过敏性休克需立即急救，关键是快速识别症状（如呼吸困难、血压骤降），并在黄金时间内（数分钟内）启动治疗。治疗核心为肾上腺素（首选一线药物）、抗组胺药（如氯雷他定）、糖皮质激素（如地塞米松）及支持治疗，同时需排除诱发因素（如食物、药物、昆虫叮咬）。
1. 肾上腺素应用：立即肌肉注射肾上腺素（需确认无过敏史），可重复使用以维持循环稳定。
2. 抗组胺药与糖皮质激素：抗组胺药（如氯雷他定）可缓解皮肤黏膜症状，糖皮质激素（如地塞米松）用于延迟反应或持续症状，但需注意其起效较慢，不可替代肾上腺素。
3. 支持治疗：保持呼吸道通畅（必要时气管插管），建立静脉通路，快速补液（如生理盐水）以纠正低血压。
4. 特殊人群注意事项：
- 儿童：优先非药物干预（如移除过敏原），肾上腺素剂量需根据体重调整（0.01mg/kg），避免低龄儿童自行用药。
- 孕妇：需权衡药物对胎儿影响，肾上腺素为首选，抗组胺药需遵医嘱。
- 老年人：注意合并症（如高血压、心脏病），避免使用血管收缩剂，监测心率和血压。
5. 后续管理：急救后需住院观察至少24小时，排查潜在诱因，调整长期管理方案（如避免接触过敏原、携带急救药物）。
