外阴痛是一组以外阴或阴道区域持续性疼痛为特征的疾病，通常持续超过3个月，可能伴随性交痛、排尿不适等症状，影响生活质量。
1. 分类与病因
外阴痛主要分为外阴前庭炎、弥漫性外阴痛和浅表性灼痛综合征。病因涉及神经病理性损伤、局部炎症反应、心理因素及盆底肌功能障碍，部分与自身免疫异常相关。
2. 典型症状
疼痛多为持续性或发作性，触碰、压力或性交时加重，可能伴随外阴红肿、灼热感或感觉异常。排尿时尿液刺激可加剧不适，夜间症状可能更明显。
3. 诊断方法
需结合病史、体格检查及实验室检查（如血常规、炎症指标）。必要时进行阴道镜或盆底肌评估，排除感染、肿瘤等器质性病变。
4. 治疗原则
优先采用非药物干预，如盆底肌放松训练、局部冷敷或热敷。药物治疗包括外用利多卡因凝胶、口服抗抑郁药或抗癫痫药。严重病例可考虑神经阻滞或物理治疗。
5. 特殊人群注意事项
妊娠期女性需避免刺激性治疗，优先保守干预；绝经后女性因雌激素下降可能加重症状，需监测激素水平；青少年患者应重视心理支持，避免因疼痛产生社交回避。
