子宫肌腺症是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层引起的良性病变，多见于30-50岁经产妇，主要表现为进行性加重的痛经、月经量增多及子宫增大。
按病因分类：
- 特发性子宫肌腺症：无明确诱因，可能与子宫肌层损伤后修复异常相关。
- 医源性子宫肌腺症：人工流产、剖宫产等宫腔操作后子宫内膜异位风险增加。
按症状分类：
- 痛经型：经期腹痛剧烈，可伴腰骶部放射痛，影响日常活动。
- 月经过多型：经期延长、经量显著增多，易导致贫血。
- 合并不孕型：约30%患者伴不孕，可能与盆腔微环境改变有关。
治疗策略：
- 药物治疗：非甾体抗炎药可缓解疼痛，激素类药物（如GnRH-a）可缩小病灶，需在医生指导下使用。
- 手术治疗：子宫切除术适用于无生育需求者，病灶挖除术保留子宫但有复发可能。
- 辅助生殖：合并不孕者可考虑试管婴儿技术，需评估卵巢功能及内膜条件。
特殊人群注意事项：
- 育龄女性：建议尽早生育或采取长期避孕措施，减少宫腔操作风险。
- 围绝经期女性：若症状严重影响生活质量，可考虑手术干预。
- 合并贫血者：需定期监测血红蛋白水平，必要时补充铁剂纠正贫血。
