子宫肌腺症是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层形成的良性病变,多见于30~50岁有生育史女性,主要表现为进行性加重的痛经、月经量增多及经期延长。
按病因分类:
- 原发性:病因不明,可能与子宫肌层细胞异常增殖有关。
- 继发性:多由多次妊娠、分娩或人工流产等宫腔操作损伤子宫内膜基底层引发。
按症状严重程度分级:
- 轻度:痛经可忍受,经量轻度增多,对日常生活影响小。
- 中度:痛经明显,需药物缓解,经量显著增加,可能出现贫血倾向。
- 重度:痛经剧烈,药物难以控制,经量过多导致重度贫血,严重影响生活质量。
按治疗方式分类:
- 药物治疗:适用于症状较轻、近绝经期患者,常用非甾体抗炎药、激素类药物缓解症状。
- 手术治疗:适用于药物无效、无生育需求患者,可行子宫切除术或病灶切除术。
- 介入治疗:通过栓塞子宫动脉减少病灶血供,适用于不宜手术的患者。
特殊人群注意事项:
- 育龄女性:若有生育需求,建议尽早就诊,优先选择保守治疗以保留生育功能。
- 围绝经期女性:症状严重影响生活时,可考虑手术或药物诱导绝经。
- 合并贫血患者:需先纠正贫血,再根据病情选择治疗方案,避免手术风险增加。



