糖尿病前期通常无明显症状，多数人仅表现为血糖轻度升高（空腹血糖6.1~6.9mmol/L或餐后2小时7.8~11.0mmol/L），但部分人可能出现疲劳、口渴多饮、排尿次数增加等非特异性表现。
疲劳乏力：胰岛素敏感性下降导致能量代谢效率降低，尤其在餐后2~3小时易出现持续疲劳，体重正常者也可能因肌肉利用葡萄糖障碍而感到虚弱。
口渴多饮：血糖升高使血液渗透压上升，刺激下丘脑口渴中枢，导致饮水量增加，夜间频繁饮水可能影响睡眠质量，尤其伴随尿量增多时需警惕。
排尿异常：肾小管重吸收葡萄糖能力下降，尿糖浓度升高引发渗透性利尿，表现为白天排尿次数增加（尤其夜间），尿液泡沫可能增多但无明显异味。
视力波动：高血糖导致眼晶状体渗透压变化，暂时性屈光不正可能引起视物模糊，这种症状在血糖波动时更明显，休息后可部分缓解。
特殊人群注意：老年人因症状感知迟钝，可能长期忽视早期信号；肥胖者（尤其是腹型肥胖）需结合腰围（男性≥90cm、女性≥85cm）综合判断；妊娠期女性需定期监测，避免因激素变化掩盖症状。
干预建议：优先通过饮食控制（减少精制糖、增加膳食纤维）和规律运动（每周≥150分钟中等强度活动）改善胰岛素敏感性，必要时咨询内分泌科医生评估药物干预必要性。
