脑萎缩病的药物治疗需结合病因与症状，尚无特效治愈药物。针对认知功能下降，可使用胆碱酯酶抑制剂（如多奈哌齐）；伴随精神行为异常时，可短期使用非典型抗精神病药（如喹硫平）；合并脑血管病危险因素时，需控制血压、血糖、血脂，常用药物包括他汀类、抗血小板药物（如阿司匹林）。
认知功能改善药物：胆碱酯酶抑制剂通过增加脑内乙酰胆碱浓度，改善记忆力与注意力，适用于阿尔茨海默病相关脑萎缩患者。
精神行为症状管理：非典型抗精神病药可缓解幻觉、激越等症状，但需警惕老年患者跌倒风险，短期使用需密切监测。
基础疾病控制药物：高血压、糖尿病、高血脂患者需长期服用降压药（如ACEI类）、降糖药（如二甲双胍）、他汀类药物，降低脑血管病风险，延缓脑萎缩进展。
特殊人群注意事项：老年患者用药需从小剂量开始，避免药物相互作用；孕妇及哺乳期女性禁用抗精神病药；儿童脑萎缩多为先天或发育性，药物治疗需严格遵医嘱，优先非药物干预。
非药物干预建议：规律运动（如太极拳、散步）、均衡饮食（增加深海鱼、坚果摄入）、认知训练（拼图、阅读）可辅助延缓脑萎缩进展，减少对药物的依赖。
