升压药适用于收缩压＜90mmHg或平均动脉压＜65mmHg，同时伴有组织低灌注表现（如四肢湿冷、尿量减少、意识改变）的情况，需结合病因快速评估并启动干预。
一、急性低血压状态
收缩压骤降至90mmHg以下，或伴有头晕、晕厥、肢体湿冷等休克前期表现时，需立即评估病因（如感染性休克、心源性休克等），在明确病因前可考虑使用升压药维持循环稳定。
二、慢性低血压合并器官损伤
慢性高血压患者血压突然降至100/60mmHg以下，且出现脑、肾等器官灌注不足表现（如少尿、意识模糊），需排查药物（如降压药过量）或内分泌疾病（如肾上腺皮质功能减退），优先调整基础疾病治疗方案。
三、特殊人群低血压管理
老年患者收缩压＜110mmHg且有冠心病、糖尿病史，或儿童收缩压＜70mmHg（根据年龄调整），需在密切监测下启动升压治疗，避免因过度降压导致心脑血管事件。
四、升压治疗原则
优先采用非药物干预（如快速补液、体位调整），仅在上述措施无效时使用升压药。用药期间需动态监测血压、心率及尿量，避免血压骤升导致心肌缺血或肾功能损伤。
