前列腺结石的治疗需结合结石大小、症状及并发症情况。无症状、无并发症的小结石无需特殊治疗，定期复查即可；有症状或合并前列腺炎、排尿困难者，优先考虑药物控制炎症（如抗生素）或手术（经尿道前列腺电切术等）；合并严重梗阻或反复感染时，需及时手术干预。
无症状小结石：无需主动治疗，通过多饮水（每日1500~2000ml）、规律排尿、避免久坐等生活方式调整，预防结石增大。老年男性需注意控制前列腺增生风险，定期超声检查监测结石变化。
有症状或合并炎症：以药物治疗为主，如抗生素控制感染，α受体阻滞剂缓解排尿不适。用药期间需注意药物副作用，尤其老年患者可能存在的肝肾功能差异，需在医生指导下调整方案。
需手术干预情况：结石较大（直径>1cm）、反复感染或梗阻严重者，可选择经尿道前列腺电切术或碎石取石术。术后需加强护理，避免感染，定期复查尿流动力学及结石复发风险。
特殊人群注意事项：老年患者合并多种基础疾病时，优先选择创伤小的治疗方式；糖尿病患者需严格控制血糖，降低感染风险；儿童罕见前列腺结石，若发生需排查先天性疾病，治疗以保守观察为主。
