前列腺结石治疗需根据结石大小、症状及并发症综合判断。无症状小结石无需特殊治疗，定期观察即可；有症状或合并梗阻、感染者，需药物或手术干预。
一、无症状小结石：直径＜5mm且无明显症状者，通常无需治疗。建议保持规律排尿习惯，避免久坐，控制饮酒及辛辣饮食，定期复查超声监测结石变化。
二、有症状或合并症结石：若出现尿频、尿急、排尿困难或反复尿路感染等，需优先药物治疗，如α受体阻滞剂缓解排尿症状，抗生素控制感染。
三、较大或梗阻性结石：直径≥5mm且引起尿路梗阻（如尿潴留）或反复发作感染时，需手术治疗。经尿道前列腺电切术（TURP）或碎石取石术为常用术式，术后需定期复查尿常规及超声。
四、特殊人群注意事项：老年患者需特别关注基础疾病管理，如糖尿病、高血压等，避免因基础病加重结石治疗难度；儿童罕见前列腺结石，若出现需排查先天性疾病，优先保守观察。
