怀孕通常从末次月经第1天开始计算,整个孕期约为280天(40周)。
临床常用计算方法
- 末次月经法:以末次月经第1天为起始点,适用于月经周期规律(28~30天)的女性,此为循证医学公认标准。
- 超声孕周推算:孕早期(<12周)通过超声测量胎芽长度(CRL)或头臀径(CRL)计算孕周,误差可缩小至±3天内,尤其适用于月经不规律者。
- 受精日计算:若明确排卵日,可在排卵后14天(即月经推迟时)视为受孕起始,但临床极少单独使用,需结合其他指标验证。
特殊情况处理
- 月经周期异常者:需结合早期超声结果调整孕周,避免因周期波动(如35天/周期)导致孕周误判。
- 辅助生殖技术妊娠:若为试管婴儿(IVF),则以取卵日往前推14天(即末次月经法对应日)为计算基准,或直接根据胚胎移植日期+266天(38周)推算。
注意事项
- 月经周期不规律(如>35天或<21天)、多胎妊娠或葡萄胎等特殊情况,需由专业医生综合评估并动态调整孕周。
- 孕早期(1~12周)建议通过超声核对孕周,确保后续产检数据准确性。



