怀孕通常从末次月经第1天开始计算，整个孕期约40周（280天），但实际受孕时间通常在末次月经后2周左右。
1. 医学标准计算法
以末次月经第1天为起始点，按40周（280天）计算预产期，这是国际通用的医学标准，适用于月经周期规律（28-30天）的女性。
2. 实际受孕时间差异
若月经周期不规律（如28天以上或不固定），需结合超声检查校正孕周。实际受精通常发生在末次月经后10-14天，此时胚胎已着床，通过血HCG检测可早期确认妊娠。
3. 特殊情况调整
- 辅助生殖技术（如试管婴儿）：按取卵日或胚胎移植日推算，通常比自然受孕提前2周左右。
- 月经周期异常者：医生会通过早期超声测量孕囊大小或头臀长，精准调整孕周计算。
4. 临床意义与注意事项
准确计算孕周是评估胎儿发育、安排产检时间的基础。月经周期长的女性（如35天），需警惕因孕周计算偏差导致的早产或过期妊娠风险，建议早孕期（6-8周）超声确认孕周。
5. 特殊人群提示
- 高龄孕妇（≥35岁）：需提前进行无创DNA检测或羊水穿刺，排除染色体异常风险。
- 月经不规律者：建议记录基础体温曲线或排卵试纸结果，帮助医生更准确评估受孕时间。
