心脏杂音是心脏或血管内血流异常产生的声音，可能提示生理或病理性改变。生理性杂音多无危害，病理性杂音需警惕心脏或血管结构异常。
一、生理性杂音
常见于青少年、儿童及部分健康成人，与血流速度加快有关，无器质性病变，多在运动后消失或减弱。孕妇因血容量增加也可能出现生理性杂音。
二、病理性杂音
- 先天性心脏病杂音：如房间隔缺损、室间隔缺损等，出生后即存在，可能伴随发育迟缓、气促等症状。
- 风湿性心脏病杂音：由风湿热引起，可累及瓣膜，表现为瓣膜狭窄或关闭不全，多见于20-40岁人群。
- 感染性心内膜炎杂音：多因细菌感染瓣膜，杂音随病情进展变化，常伴发热、寒战等症状。
三、杂音评估方法
医生通过听诊器初步判断杂音强度、部位及传导方向，结合超声心动图明确结构异常，心电图、胸片辅助评估。
四、特殊人群注意事项
儿童若存在杂音，需关注生长发育情况，定期复查；孕妇若出现新发杂音，建议尽早检查排除心脏负荷增加风险；老年人杂音多提示瓣膜退行性病变，需警惕心功能异常。
