小孩发热抽搐多发生在6个月~5岁儿童，体温骤升（≥38.5℃）时，因大脑神经元异常放电引发，通常持续数秒至数分钟，多为良性热性惊厥，无神经系统损伤。
一、单纯性热性惊厥
多见于6个月~3岁，体温快速上升期发作，抽搐时间短（<5分钟）、无复发，多为全身性强直-阵挛性发作，无神经系统异常，预后良好，约5%~10%可能发展为癫痫。
二、复杂性热性惊厥
发作持续>15分钟或24小时内复发，体温<38.5℃时发作，表现为局部性抽搐或意识障碍，可能与中枢神经系统感染（如脑膜炎）、癫痫史或脑损伤相关，需紧急就医排查病因。
三、非热性惊厥
由中枢神经系统感染（如病毒性脑炎）、癫痫、电解质紊乱、中毒等引发，无发热或体温正常时发作，需结合脑电图、脑脊液检查明确诊断，及时治疗原发病。
四、特殊情况处理
- 发作时保持侧卧位，避免呕吐物窒息，切勿强行按压肢体或塞物入嘴；
- 体温>38.5℃时优先物理降温（如温水擦浴、减少衣物），必要时遵医嘱使用退热药物；
- 首次发作或发作持续>5分钟、频繁发作、伴随意识不清、呕吐、皮疹等症状，需立即送医。
五、预防与护理
避免儿童过度疲劳、受凉，高热时及时监测体温，记录发作时间、持续时长及表现，便于医生诊断。有癫痫史或复杂性热性惊厥史的儿童，需长期随访神经科。
