输卵管积水主要由输卵管炎症或阻塞后，管腔内液体无法排出积聚形成，常见于盆腔炎病史、衣原体感染或盆腔手术史的人群。
慢性输卵管炎：长期炎症刺激导致输卵管黏膜粘连、管腔狭窄，分泌物无法正常排出，逐渐形成积水。这类患者多有反复下腹痛或发热病史，需及时抗炎治疗。
输卵管妊娠史：既往宫外孕保守治疗或手术史可能导致输卵管部分阻塞，残留胚胎组织刺激周围组织，引发局部炎症和积液。有宫外孕史的女性需定期复查输卵管通畅情况。
盆腔粘连：子宫内膜异位症或盆腔手术后，盆腔组织粘连包裹输卵管，阻碍液体正常流动，形成积水。子宫内膜异位症患者常伴随痛经或性交痛，需结合影像学检查明确诊断。
输卵管结扎术后：部分女性因绝育手术导致输卵管两端闭合，管腔内分泌物无法排出，长期可形成积水。此类情况通常无明显症状，多在体检时发现。
特殊人群提示：育龄女性若出现不明原因不孕或慢性盆腔疼痛，需优先排查输卵管积水；老年女性因激素水平下降，输卵管炎症风险降低，但仍需关注既往病史影响。
治疗原则：以手术治疗为主，如腹腔镜下输卵管造口术或切除术，药物仅用于术前控制炎症。建议尽早至正规医疗机构进行输卵管造影或超声检查，明确诊断后制定个体化治疗方案。
