输卵管积水主要因输卵管伞端闭锁或梗阻，导致管腔内液体积聚，常见于盆腔炎性疾病后遗症、子宫内膜异位症或既往输卵管手术史。
盆腔炎性疾病后遗症：淋球菌、衣原体等病原体上行感染输卵管，引发慢性炎症，使黏膜粘连、管腔狭窄或闭锁，液体无法排出而积聚。
子宫内膜异位症：异位内膜组织在输卵管周围生长，刺激输卵管蠕动异常，影响纤毛功能，导致管腔液引流受阻。
输卵管手术史：输卵管结扎、整形术后，局部瘢痕形成或吻合口狭窄，阻碍正常通畅性，引发积水。
特殊人群注意事项：有盆腔炎史、多次宫腔操作史者需加强预防；备孕女性若出现不明原因不孕或慢性盆腔痛，应尽早检查，明确是否存在积水。
治疗原则：轻度积水可尝试药物抗炎治疗；中重度积水建议手术干预，如腹腔镜下输卵管造口术或切除，具体方案需个体化评估。
