输卵管积水主要因输卵管伞端梗阻后管腔内液体积聚，或慢性炎症导致管腔粘连闭合形成囊状结构。
慢性输卵管炎： 病原体感染（如淋球菌、衣原体）引发炎症，长期炎症使输卵管黏膜粘连、管腔狭窄，分泌物无法排出，逐渐积聚形成积水。
盆腔粘连： 既往盆腔手术（如剖宫产、阑尾炎）、子宫内膜异位症或盆腔炎后遗症导致盆腔组织粘连，压迫输卵管伞端，阻碍液体排出，诱发积水。
输卵管结扎术后： 输卵管结扎后，近端封闭但远端伞端若因炎症或粘连梗阻，管腔内分泌物无法排出，逐渐形成积水。
子宫内膜异位症： 异位内膜侵犯输卵管，引发局部炎症反应，导致输卵管管腔狭窄或梗阻，液体滞留形成积水。
特殊人群注意： 有盆腔炎病史、多次宫腔操作史（如人工流产）的女性风险较高，需注意经期卫生，避免不洁性生活，降低感染风险。
