甲减是因甲状腺激素合成或分泌不足，导致代谢率降低的慢性内分泌疾病，常见于20~50岁女性，孕妇、老年人风险较高。
按病因分类：
- 自身免疫性甲减：最常见，如桥本甲状腺炎，抗体攻击甲状腺组织，女性患病率是男性的5~10倍。
- 甲状腺破坏型甲减：手术切除、放射性碘治疗后甲状腺组织减少，需长期监测激素水平。
- 药物性甲减：长期服用抗甲状腺药物过量，需调整剂量并定期复查。
- 碘缺乏性甲减：饮食缺碘地区高发，补充碘剂后可改善。
特殊人群注意：
- 孕妇：孕早期甲减可能影响胎儿神经发育，需孕前及孕期定期筛查，及时补充左甲状腺素。
- 老年人：症状隐匿，易被忽视，需关注疲劳、便秘等非典型表现，避免过度治疗。
- 儿童：生长发育迟缓、智力低下风险高，新生儿筛查可早期发现，需规范用药。
治疗原则：
以补充左甲状腺素为主，需根据个体情况调整剂量，定期复查甲状腺功能。优先通过药物维持激素水平，避免自行停药或减药。
生活方式建议：
均衡饮食，适量摄入碘（如海带、紫菜），避免过量或不足；规律作息，适度运动，保持情绪稳定。
