甲减是因甲状腺激素合成或分泌不足导致的内分泌疾病,常见于20~50岁女性,可影响全身代谢。
按病因分类,分为原发性甲减(甲状腺自身病变)、中枢性甲减(垂体/下丘脑功能异常)、甲状腺激素抵抗综合征(激素受体缺陷)。
按病程分类,分为永久性甲减(需终身用药)和暂时性甲减(如产后甲状腺炎恢复期)。
特殊人群风险,孕妇甲减影响胎儿神经发育,需早期筛查(如TSH>2.5mIU/L需干预);老年甲减易被误认为衰老,表现为乏力、反应迟钝。
治疗原则,以补充左甲状腺素为主,定期监测TSH(目标值0.5~2.0mIU/L)。合并贫血者补充铁剂,合并高胆固醇血症需调整饮食结构。
生活方式建议,均衡摄入碘(如每周1~2次海带/紫菜),避免过度劳累,规律作息。



