小儿癫痫治疗需结合发作类型、年龄及病因，以药物治疗为核心，优先选择丙戊酸钠、左乙拉西坦等广谱抗癫痫药，同时配合非药物干预。
一、首次发作后治疗
首次无热惊厥后，需通过脑电图、头颅影像学检查明确病因，若确诊癫痫，建议尽早规范用药，避免二次发作风险。
二、全面性发作治疗
针对失神、强直-阵挛等发作，丙戊酸钠为一线药物，左乙拉西坦适用于儿童耐受性较好，需定期监测血药浓度及肝肾功能。
三、部分性发作治疗
局灶性发作优先选择卡马西平、奥卡西平，需注意低龄儿童（2岁以下）慎用卡马西平，用药期间避免驾驶等危险行为。
四、特殊人群治疗
婴幼儿避免使用苯巴比妥，孕妇需在医生指导下调整药物剂量，哺乳期女性优先选择对婴儿影响小的药物，如丙戊酸钠。
五、非药物干预
避免诱发因素（如睡眠不足、强光刺激），采用生酮饮食、迷走神经刺激术等辅助治疗，需在专业团队评估后实施。
