宫内膜息肉处理需结合症状、大小及生育需求。无症状小息肉可观察;有症状或大息肉需手术切除;备孕女性建议优先切除以提升受孕率。
无症状且直径<1cm息肉:可定期复查(如月经干净后超声),多数小息肉可能自行脱落,无需立即干预。
有症状息肉(异常出血、不孕等):建议宫腔镜下切除,创伤小、恢复快,术后复发率约10%~20%,需定期随访。
备孕女性息肉:直径≥1cm或导致不孕时,应尽早手术,术后3~6个月再备孕,降低流产风险。
特殊人群注意:绝经后出血女性需排除恶性病变,老年患者手术需评估整体健康状况;长期服用激素类药物者需在医生指导下处理。