子宫内膜息肉的治疗需结合症状、大小及生育需求。无症状、小息肉可观察;有异常出血或息肉较大者,建议宫腔镜手术切除;备孕女性优先手术以提高受孕率。
观察随访:直径<1cm、无症状息肉,可每3-6个月复查超声,多数小息肉可能自行消退。
手术治疗:宫腔镜息肉切除术是首选,适用于有症状(如异常出血、不孕)或息肉>1cm者,术后复发率约10%-30%。
药物辅助:术后短期使用孕激素(如地屈孕酮)可降低复发风险,尤其对激素依赖性息肉患者。
特殊人群:备孕女性需提前评估,术后避孕1-3个月再备孕;绝经后女性息肉需警惕恶变,建议手术并送病理检查。



