凝血四项主要检查凝血功能相关指标,包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)及纤维蛋白原(FIB),用于评估血栓与出血风险。
凝血酶原时间(PT):反映外源性凝血途径,延长提示维生素K缺乏、肝病或抗凝治疗(如华法林),缩短可能与血栓风险相关。
活化部分凝血活酶时间(APTT):反映内源性凝血途径,延长常见于血友病A/B、肝病或抗凝剂(如肝素)过量,缩短提示血栓或高凝状态。
凝血酶时间(TT):评估纤维蛋白形成,延长可能与肝素过量、纤维蛋白原减少或异常有关,缩短罕见。
纤维蛋白原(FIB):参与凝血最终阶段,升高增加血栓风险,降低可能导致出血倾向。
特殊人群提示:孕妇因血容量增加,PT可能缩短;老年人血管硬化,APTT波动需结合临床;肝病患者需动态监测FIB,避免过度抗凝或出血。



