凝血四项是临床常用的血液检测组合，包含凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）和纤维蛋白原（FIB）四项指标，用于评估凝血功能状态，辅助诊断出血性疾病或血栓性疾病。
- 凝血酶原时间（PT）：反映外源性凝血途径完整性，延长常见于肝病、维生素K缺乏或抗凝治疗监测，缩短提示血栓风险或高凝状态。
- 活化部分凝血活酶时间（APTT）：评估内源性凝血途径，延长多见于血友病、抗凝药物过量，缩短可见于血栓性疾病或高凝状态。
- 凝血酶时间（TT）：检测纤维蛋白原转化为纤维蛋白的过程，延长提示肝素使用或纤维蛋白原缺乏，缩短可能与异常纤维蛋白原有关。
- 纤维蛋白原（FIB）：参与凝血终末阶段，升高提示血栓风险或炎症反应，降低可能导致出血倾向或纤溶亢进。
特殊人群需注意：孕妇因生理性凝血因子增加，PT可能缩短；老年人群因血管硬化或药物影响，APTT可能延长；肝病患者需结合肝功能综合判断凝血状态；服用抗凝药物（如华法林）者需定期监测PT，维持国际标准化比值（INR）在2~3之间。
