糖尿病人饮食应以低升糖指数(GI)、高膳食纤维、优质蛋白和适量健康脂肪为主，每日总热量需结合年龄、体重和活动量调整，优先选择全谷物、新鲜蔬果、瘦肉和豆制品，避免精制糖和高油食物。
一、主食选择：以全谷物（燕麦、糙米、玉米）和杂豆为主，占每日主食量的1/2以上，这类食物富含膳食纤维，能延缓血糖上升速度，适合大多数2型糖尿病患者，尤其肥胖或合并代谢综合征者。
二、蛋白质来源：优选鱼类（三文鱼、鳕鱼）、禽肉（去皮鸡胸肉）、鸡蛋和豆制品，这些食物升糖指数低且富含优质蛋白，有助于维持肌肉量和饱腹感，肾功能正常者每日摄入量约1.0~1.2g/kg体重，老年患者可适当降低以减轻肾脏负担。
三、蔬菜与水果：每日蔬菜量不少于500g，深色蔬菜（菠菜、西兰花）占比≥1/2，富含维生素和矿物质；水果建议选择低GI品种（苹果、梨、蓝莓），每日200g以内，分次食用，避免餐后立即吃水果，孕妇或血糖波动大的患者需在医生指导下调整。
四、脂肪摄入：以不饱和脂肪为主，如橄榄油、坚果（每日一小把，约20g），减少动物油脂和反式脂肪（油炸食品、加工零食），血脂异常者需控制饱和脂肪摄入，每日总脂肪占比不超过30%，优先选择清蒸、炖煮等烹饪方式。
特殊人群提示：老年患者需注意控制碳水总量，避免低血糖；儿童患者应保证营养均衡，避免过度限制主食；合并肾病者需在医生指导下调整蛋白质和磷的摄入，糖尿病孕妇需严格监测血糖变化，确保母婴安全。
