痢疾是由痢疾杆菌感染引起的肠道传染病,典型症状包括发热(通常持续1~2天)、腹痛、腹泻(每日数次至十余次,伴黏液脓血便)、里急后重感,严重时可出现脱水、电解质紊乱甚至休克。
- 急性细菌性痢疾:多为突然起病,高热可达39℃以上,伴腹痛、腹泻,初为稀便,1~2天内转为脓血黏液便,每日排便次数频繁,伴明显里急后重。儿童可能出现高热惊厥,老年人因免疫力低下,易发展为中毒型痢疾,表现为高热不退、休克、意识障碍等。
- 中毒型痢疾:多见于2~7岁儿童,起病急骤,体温迅速升至40℃以上,可无明显消化道症状,以中毒症状为主,如面色苍白、四肢厥冷、血压下降、呼吸急促,需紧急抢救。
- 慢性细菌性痢疾:病程超过2个月,表现为长期反复腹泻、黏液便或脓血便,可伴乏力、贫血、营养不良,易被忽视,需长期规范治疗。
- 特殊人群表现:婴幼儿症状可能不典型,易脱水;老年人症状隐匿,易合并心脑血管疾病;孕妇感染后可能早产或流产,需加强营养支持和抗感染治疗。
预防关键是注意饮食卫生,勤洗手,生熟分开;治疗以抗生素为主,如[通用药品1]等,需遵医嘱足量足疗程使用,避免自行停药。



