肾结石排石需根据结石大小、位置及患者情况选择方案。直径<0.6cm的光滑结石,大量饮水(每日2000-3000ml)、适度运动(如跳跃)可辅助排出,通常1-2周内可能自行排出。
对于直径0.6~2cm的结石,可在医生指导下使用药物(如α受体阻滞剂)缓解梗阻,促进排石,同时结合体外冲击波碎石术(ESWL),但该方法可能对肾脏造成轻微损伤,需评估肾功能。
较大结石(>2cm)或合并梗阻、感染者,需通过经皮肾镜碎石取石术(PCNL)或输尿管镜碎石术(URL)治疗,此类手术需住院,术后需密切监测感染风险。
特殊人群需注意:孕妇需优先保守治疗,避免药物及手术;糖尿病患者需控制血糖,预防感染;老年患者应评估心肺功能,选择创伤小的方案。排石期间若出现剧烈疼痛、血尿加重或发热,需立即就医。



