肾结石排石需结合结石大小、位置及患者情况选择方案。直径≤0.6cm、表面光滑的结石，多数可通过药物辅助+大量饮水（每日2000~3000ml）、适度运动（如跳绳）自行排出，排石周期通常1~2周。
小结石（直径≤0.6cm）：优先非药物干预，每日饮水≥2000ml，保持尿量2000ml以上，避免脱水；适度进行跳跃、爬楼梯等运动，促进结石下移。
中等结石（直径0.6~2cm）：需结合药物（如α受体阻滞剂）辅助排石，同时配合体外冲击波碎石（ESWL）或输尿管镜碎石，排石成功率约70%~80%，需在专业指导下选择方案。
大结石（直径＞2cm）：建议直接采用经皮肾镜碎石取石术（PCNL）或腹腔镜手术，避免长期滞留引发梗阻、感染，此类患者需尽早就医评估手术指征。
特殊人群：儿童需严格控制饮水量，避免过量饮水加重肾脏负担；孕妇优先保守治疗，药物选择需权衡致畸风险；老年患者合并心功能不全时，需监测尿量，避免过度利尿。
注意事项：排石期间若出现剧烈疼痛、血尿加重或发热，需立即就医。治疗后建议复查泌尿系超声，明确结石是否完全排出，预防复发需调整饮食结构，减少高草酸、高嘌呤食物摄入。
