沙眼是由沙眼衣原体(沙眼生物变种A、B、Ba、C型)感染引起的慢性传染性结膜角膜炎,主要通过直接接触传播(如共用毛巾、手揉眼)。
一、传播途径与高危因素
沙眼衣原体通过眼-手-眼途径传播,卫生条件差、共用生活用品(毛巾、脸盆)、营养不良(维生素A缺乏)、免疫力低下者易感染。
二、临床表现与病程
感染后潜伏期约5~12天,急性期表现为眼红、黏液脓性分泌物、眼睑红肿;慢性期因反复感染形成瘢痕,导致睑内翻、倒睫,最终可致视力下降甚至失明。
三、诊断与治疗
诊断需结合病史、结膜刮片查包涵体或核酸检测。治疗以抗生素为主(如四环素类、大环内酯类),需足量足疗程;严重并发症(睑内翻)需手术矫正。
四、预防措施
- 个人卫生:勤洗手,不共用毛巾;
- 环境卫生:改善居住条件,避免拥挤;
- 筛查治疗:高危人群定期检查,及时治疗患者;
- 特殊人群:儿童、老年人及免疫力低下者需加强防护。
五、注意事项
孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者用药需谨慎,避免自行用药。维生素A缺乏者需补充维生素A,降低并发症风险。



