脑梗塞急性期(发病4.5小时内)首选溶栓药物,恢复期需长期服用抗血小板药物(如阿司匹林)或抗凝药物(如华法林),同时控制血压、血糖、血脂的药物也需长期使用。
急性期治疗:发病4.5小时内可使用阿替普酶溶栓,超过时间窗且无禁忌症时,考虑阿司匹林抗血小板。
恢复期治疗:需长期服用抗血小板药物(如阿司匹林)或抗凝药物(华法林或新型口服抗凝药),具体根据病因和风险评估选择。
基础疾病控制:高血压患者需长期用降压药(如氨氯地平),糖尿病患者用二甲双胍或胰岛素,血脂异常者用他汀类药物(如阿托伐他汀)。
特殊人群注意:老年患者需监测出血风险,避免自行停药;孕妇禁用抗凝药,哺乳期妇女慎用抗血小板药物,儿童(无特殊情况)不建议使用。



