如何判断新生儿是否腹泻？

新生儿腹泻的判断需结合排便性状、次数及伴随表现。通常，每日排便次数较平时增加≥3次，且大便性状变稀（如水样、黏液样）或含较多奶瓣、血丝，同时伴随喂养异常、哭闹加重、尿量减少等情况时，需警惕腹泻。低龄新生儿（如早产儿、未满月）对腹泻耐受性差，出现上述表现更应及时就医。

2. 生理性腹泻：多见于6个月内婴儿，尤其是母乳喂养儿。每日排便2~8次，性状较稀但无明显黏液、血丝，婴儿精神、食欲良好，体重增长正常。此情况无需特殊治疗，随辅食添加会逐渐改善。

3. 感染性腹泻：细菌/病毒感染（如轮状病毒、大肠杆菌）可引发腹泻。大便呈黏液状、黄绿色或水样，每日≥10次，常伴发热、呕吐、脱水（尿少、口唇干燥）。需及时就医，通过大便常规明确病因，必要时抗感染治疗。

4. 喂养因素导致腹泻：配方奶冲调不当、乳糖不耐受或母乳性腹泻可能引发。乳糖不耐受患儿大便酸臭味重、伴泡沫，可尝试无乳糖配方奶；母乳性腹泻婴儿体重增长正常，无需停母乳，严重时遵医嘱调整饮食。

5. 特殊处理与提示：腹泻期间需注意臀部护理，勤换尿布，涂抹护臀膏预防红臀。脱水是新生儿腹泻的主要风险，少量多次口服补液盐（需遵医嘱稀释）可预防，若出现持续呕吐、精神萎靡，应立即送医。需避免自行使用止泻药物，尤其是对3个月以下婴儿，以非药物干预（调整喂养）为主。