慢性胰腺炎治疗以控制症状、改善生活质量为核心,需结合病因、病情分期及并发症综合干预。
一、基础治疗
针对病因(如酒精、胆石症),需戒酒、控制胆道疾病。调整饮食,采用低脂、高蛋白、少量多餐,避免刺激性食物,补充脂溶性维生素。
二、疼痛管理
首选非甾体抗炎药(如布洛芬),无效时换用胰酶制剂或弱阿片类药物。严重疼痛可考虑内镜介入(如胰管支架)或手术(如胰体尾切除术)。
三、营养支持
长期营养不良者需肠内营养支持,严重病例需静脉营养。糖尿病患者需监测血糖,必要时使用胰岛素。
四、并发症处理
胰管结石或梗阻需内镜碎石取石或手术。假性囊肿无症状可观察,大囊肿或感染需穿刺引流或手术。
特殊人群提示
老年患者需警惕药物相互作用,儿童禁用成人止痛剂,孕妇优先非药物干预。



