肢端肥大症主要因垂体前叶分泌过多生长激素（GH）所致，多由垂体生长激素瘤引起，少数为垂体瘤以外的异位GH分泌肿瘤。
一、垂体生长激素瘤
垂体生长激素瘤是最常见病因，约占95%。肿瘤多为良性，可分泌过量GH，刺激肝脏产生胰岛素样生长因子-1（IGF-1），导致骨骼、软组织增生。
二、垂体瘤以外的异位GH分泌肿瘤
极少数情况下，如肺、胰腺等部位的肿瘤可异常分泌GH，引发类似症状。此类肿瘤多为恶性，需通过影像学检查鉴别。
三、特殊人群风险
儿童患者因骨骺未闭合，可发展为巨人症，表现为身高异常增长；成人患者骨骺闭合后，主要表现为肢端增大（手、足、面部）、皮肤增厚等。妊娠期女性若合并垂体瘤，可能因激素波动诱发症状加重。
四、治疗原则
首选手术切除垂体瘤，术后辅以药物（如生长抑素类似物、多巴胺受体激动剂）或放疗控制GH水平。治疗目标为降低GH和IGF-1至正常范围，减少并发症（如心血管疾病、糖尿病）。
五、注意事项
患者需定期监测GH、IGF-1及垂体功能，避免自行停药或调整剂量。合并高血压、糖尿病者应加强基础疾病管理，保持健康生活方式。
