糖耐是指口服葡萄糖耐量试验(OGTT),通过检测口服一定量葡萄糖后不同时间点的血糖变化,评估人体对葡萄糖的调节能力,用于筛查糖尿病及糖代谢异常。
一、筛查普通人群
适用于25岁以上首次产检女性、有糖尿病家族史者、肥胖者等高危人群,需空腹8~14小时后,口服75g葡萄糖,分别测空腹、服糖后30分钟、1小时、2小时、3小时血糖,正常空腹血糖<6.1mmol/L,2小时<7.8mmol/L,超过则可能为糖尿病前期或糖尿病。
二、特殊人群筛查
- 妊娠女性:孕期24~28周常规筛查,空腹血糖≥5.1mmol/L或服糖后1小时≥10.0mmol/L或2小时≥8.5mmol/L,即可诊断妊娠糖尿病,需严格控制血糖以降低巨大儿、新生儿低血糖风险。
- 糖尿病高危儿童:若家族有糖尿病史且肥胖,可在10~12岁进行筛查,避免儿童期糖代谢异常延误干预。
三、异常结果处理
- 糖尿病前期:需通过饮食控制(减少精制糖摄入,增加膳食纤维)和规律运动(每周≥150分钟中等强度运动)改善胰岛素敏感性,必要时在医生指导下进行药物干预。
- 糖尿病:需立即就医,根据血糖水平、体重等情况制定个体化治疗方案,包括饮食、运动、药物(如二甲双胍)联合管理,定期监测糖化血红蛋白(HbA1c)。
四、注意事项
- 检查前3天正常饮食,避免高糖高脂食物,保持规律作息,避免剧烈运动。
- 检查中避免吸烟、喝咖啡,保持安静状态,准确记录时间点采血。
- 检查后低血糖者可适量进食,避免过度紧张影响结果。



