口里老起口腔溃疡（复发性阿弗他溃疡）通常与免疫功能、营养缺乏、精神压力及口腔黏膜损伤有关，多数在1-2周内自愈，但反复发作需关注潜在因素。
免疫功能异常：免疫系统紊乱时，口腔黏膜易受病原体侵袭。例如，HIV感染者或自身免疫病患者口腔溃疡发生率较高。长期熬夜、过度疲劳会降低免疫力，诱发溃疡。
营养缺乏：维生素B族（尤其是B12、叶酸）、锌、铁缺乏会影响黏膜修复。素食者或节食人群因营养摄入不足，易出现溃疡。缺铁性贫血患者也常伴随口腔溃疡。
精神与生活方式：长期焦虑、压力大、睡眠不足会通过神经-内分泌调节影响免疫。吸烟、饮酒及辛辣饮食会刺激黏膜，加重溃疡疼痛。刷牙时过度用力或使用刺激性牙膏也可能损伤黏膜。
创伤与感染：咬伤、尖锐牙尖或假牙摩擦口腔黏膜，易形成创伤性溃疡。口腔卫生不佳导致细菌滋生，也可能诱发溃疡。儿童乳牙萌出时，黏膜易受刺激引发溃疡。
特殊人群建议：女性经期激素波动时，可预防性补充维生素B族；孕妇因叶酸需求增加，需均衡饮食；糖尿病患者需严格控制血糖，避免溃疡因血糖升高而恶化；长期服药者若出现频繁溃疡，应咨询医生调整用药。
多数复发性口腔溃疡无需过度担忧，通过规律作息、均衡饮食、减压及口腔护理可减少发作。若溃疡超过两周不愈、面积扩大或伴随发热等症状，应及时就医排查其他疾病。
