蛛网膜下腔出血会有后遗症吗?

来源:民福康

蛛网膜下腔出血可能会有后遗症,其发生与出血量、治疗及时性及个体差异相关,部分患者在发病后数周至数月内可能出现认知功能下降、肢体运动障碍等问题,需尽早干预以降低后遗症风险。

认知功能障碍

约30%~50%患者会出现记忆力减退、注意力不集中等症状,尤其在发病后3个月内较为明显。长期随访显示,未及时治疗的患者认知功能恢复率较低,而早期干预(如认知训练)可改善约20%患者的症状。

肢体运动障碍

约25%~40%患者会出现肢体无力或瘫痪,常见于出血影响运动皮层区域时。通过规范康复训练,6个月内约60%患者可恢复基本行走能力,但老年患者恢复速度较慢。

癫痫发作

约10%~20%患者会在发病后1年内出现癫痫,其中早期发作(1周内)与出血量大相关,晚期发作(1年后)可能与脑缺血或脑萎缩有关。抗癫痫药物可有效控制发作,但需根据发作类型选择合适药物。

特殊人群注意事项

老年患者因脑血管弹性差,更易出现认知功能障碍,建议发病后1个月内开始认知评估;儿童患者罕见,但需警惕出血导致的脑发育异常,应尽早进行神经发育监测。

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蛛网膜下腔出血
蛛网膜下腔出血是由于脑表面或者脑底部的病变血管发生破损,血液直接流进蛛网膜下腔,从而引起的一种综合征。临床上可分为两种类型,包括继发性(外伤性)蛛网膜下腔出血、自发性(非外伤性)蛛网膜下腔出血。
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外伤性蛛网膜下腔出血怎么办?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
外伤性蛛网膜下腔出血通常需要给予止血、降低颅内压力、营养脑细胞等对症治疗。通常情况下外伤性蛛网膜下腔出血发生以后,可能会导致患者出现头疼、头晕、恶心、呕吐等症状,严重者甚至可能会伴有意识障碍的发生。因此,治疗上需要注意以下几点:第一,首先需要给予止血药物应用,防止外伤性蛛网膜下腔出血及颅脑出血进一步
外伤蛛网膜下腔出血严重吗?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
外伤性蛛网膜下腔出血是由于外伤造成的脑组织挫裂伤,从而导致脑组织血管的破裂、出血,导致外伤性蛛网膜下腔出血。外伤性蛛网膜下腔出血往往做CT可以明确提示。对于有这类出血的患者,较单纯的脑挫裂伤的患者可能病情要重一些,因为蛛网膜下腔的出血可能会刺激广泛的脑组织血管而导致脑血管痉挛,引起广泛脑组织的缺血以
蛛网膜下腔出血严重吗?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
蛛网膜下腔出血非常严重,蛛网膜下腔出血好多病人都来不及等到医院,就会表现出猝死,有一部分病人,就算到了医院,仍然有一部分病人会抢救无效。蛛网膜下腔出血非常严重,那么我们经常跟病人讲,蛛网膜下腔出血好多病人都来不及等到医院,就会表现出猝死在外面,因此都不知道是怎么发病的。那么如果说有一部分病人,就算到
新生儿蛛网膜下腔出血症状?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
新生儿由于脑组织发育不完善,颅内的空间较大,少量的蛛网膜下腔出血不会造成患儿的剧烈头痛、恶心、呕吐的症状。由于新生儿反应也较迟钝,蛛网膜下腔出血可能会造成新生儿的哭闹、嗜睡、纳差的情况,所以新生儿蛛网膜下腔出血的诊断主要是依据头颅的CT检查。新生儿发生了蛛网膜下腔出血,一定要尽量减少患儿的哭闹情况,
蛛网膜下腔出血后遗症一般有哪些?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
蛛网膜下腔出血后遗症,主要就是头晕和头痛的发生,进而会导致颅内压升高的表现,表现为头痛,头晕,恶心,呕吐等不良反应,但是也可能会表现出四肢抽搐,口吐白沫,双眼上翻等癫痫的发生,有的病人严重时还会表现出大小便失禁,性欲减退,全身乏力,失眠,多梦等表现,因此一旦得了蛛网膜下腔出血以后,一定要进行积极的康
蛛网膜下腔出血常见?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
蛛网膜下腔出血,在神经内科和神经外科都是比较常见的蛛网膜下腔出血,根据发病原因又分为自发性蛛网膜下腔出血和外伤性蛛网膜下腔出血。自发性蛛网膜下腔出血通常是由大脑动脉瘤破裂引起的,这种情况既可以在神经内科进行保守治疗也可以到神经外科来进行手术治疗,而外伤性蛛网膜下腔出血大部分是脑外伤所造成的脑挫裂伤所
蛛网膜下腔出血症状?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
蛛网膜下腔出血造成的症状,在临床中差异性较大,一般轻的病人没有明显的临床不舒服的表现或者是体征。而严重的病人往往会突然造成病人表现出有昏迷,或者是死亡的情况,而且是以中青年病人发病较为居多,同时病人往往会在数秒,以及数分钟之内发生,在发病之前,一般是会有明显的诱因,如病人情绪异常激动,或者是在剧烈的
蛛网膜下腔出血再出血怎么办?
崔建军 副主任医师
焦作市第二人民医院 三甲
蛛网膜下腔出血这种疾病一旦发生再次出血,致残率和致死率都是显著的增加的,一定要提高警惕,建议如下处理:第一点,患者一定要绝对卧床休息,千万不要用力大便,保持情绪平稳,不要有太大的情绪波动,这些都非常的重要,能够减少再出血的风险的。第二点,这种患者如果有烦躁,一定要应用相应的镇静药物,如果伴有明显的头
蛛网膜下腔出血会出现味觉减退吗?
崔建军 副主任医师
焦作市第二人民医院 三甲
蛛网膜下腔出血,正常是由于脑底部或者是脊髓表面血管破裂的急性出血性脑病,血液直接流入蛛网膜下腔,又称为原发性的蛛网膜下腔出血。常常是由于动脉瘤以及血液疾病所造成的,病人是会表现为突然的剧烈疼痛、恶心、呕吐、脑膜刺激征还会表现出意识障碍、颈强直等表现。病人表现出了味觉减退,也是比较多见,这主要是由于出
自发性蛛网膜下腔出血是怎么引起的?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
自发性蛛网膜下腔出血的病因有以下几种:第一,颅内动脉瘤最为常见,占50%到85%。第二,脑血管畸形,主要是动静脉畸形,青少年多见,约占2%。第三,脑底异常血管网病,约占1%。第四,其他夹层动脉瘤、血管炎、颅内静脉系统血栓形成、结缔组织病、血液病、颅内肿瘤、凝血障碍性疾病、抗凝治疗并发症等。第五,部分
怎么预防蛛网膜下腔出血
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
对于蛛网膜下腔出血的预防,从临床上建议要好好的控制血压,因为高血压动脉硬化可以造成蛛网膜下腔出血,高血压动脉硬化后小的血管破了,也可以造成破到了蛛网膜下腔,所以在临床上都要好好的控制高血压,控制动脉硬化的因素。动脉硬化有可控的和不可控因素,比如像调脂、控制血糖、控制三高,对于蛛网膜下腔出血也是重要的,还有要注意要预防脑外伤,头部尽量避免磕
蛛网膜下腔出血能自愈吗
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
蛛网膜下腔出血一般不能自愈,如果没有动脉瘤,从临床上来说有高血压、动脉硬化或者脑外伤以后比较轻的,影响到蛛网膜下腔出血,经过内科的保守治疗,出血可以慢慢恢复,但是只要是蛛网膜下腔出血,就一定要注意在这几个时间段的血管痉挛。如果发烧血管痉挛,会加重蛛网膜下腔出血的症状,所以自愈是不可能,一定要通过内科的保守治疗,不需要手术有的也可以好转。
蛛网膜下腔出血的症状是什么
赵伟 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
蛛网膜下腔出血是因为各种原因导致的脑出血,血液流到蛛网膜下腔被称为蛛网膜下腔出血。蛛网膜下腔出血主要分为两大类,第一种是自发性蛛网膜出血,第二种是外伤性蛛网膜出血,我在这里主要要讲的是自发性蛛网膜出血。自发性蛛网膜出血,它的典型临床表现是剧烈的头疼,头疼病人如果是一个清醒的病人,他会给你描述头疼,可以说是叫有生以来难以忍受的头疼,同时,他
蛛网膜下腔出血后遗症有哪些?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
蛛网膜下腔出血是特别严重的脑血管类型,往往会留有明显的后遗症,主要包括以下几方面。第一、认知功能障碍,包括痴呆、反应迟缓、记忆力下降等。第二、言语功能障碍,就是说话说不出来或者听不懂,不能和人交流。第三、吞咽功能障碍,不能够独立吃饭、喝水等。第四、四肢运动功能障碍,可能会出现瘫痪,或者四肢精细动作减退、坐不稳等。第五、大小便功能障碍,就是
蛛网膜下腔出血会有后遗症吗
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
蛛网膜下腔出血是所有脑血管病里面最严重的脑血管病变,往往会遗留明显的后遗症状,当然主要和蛛网膜下腔出血病因有关系。如果是创伤性蛛网膜下腔出血,遗留的症状较轻。如果是动脉瘤的破裂,往往会引起严重的功能障碍,经过治疗效果也不佳。另外,还有其他一些原因,比如自发性脑出血、高血压等原因引起蛛网膜下腔出血,经过治疗也有可能会留有不同程度的功能障碍。
怀疑蛛网膜下腔出血做哪些检查?
张进朝 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
怀疑蛛网膜下腔出血,这种情况下要做检查,进行明确诊断。首先是进行影像学方面的检查,例如做头部的CT,头部的CT检查,能够明确有没有蛛网膜下腔出血等的病变。另外可以做头部的核磁共振以及MRA检查,另外,必要的时候还要进行全脑血管造影DSA的检查,还有人需要做腰椎穿刺术,抽取脑脊液化验,进一步明确诊断。
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