胃炎治疗药物选择需根据病因和症状类型，通常包括质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、H?受体拮抗剂（如雷尼替丁）、胃黏膜保护剂（如硫糖铝）及根除幽门螺杆菌的抗生素组合（如阿莫西林、克拉霉素）。
一、急性胃炎
急性胃炎多由应激、药物或酒精引起，以对症治疗为主。质子泵抑制剂可快速抑制胃酸分泌，缓解烧心、胃痛；胃黏膜保护剂能促进黏膜修复，需注意避免长期使用刺激性药物。
二、慢性胃炎
慢性非萎缩性胃炎以对症治疗为主，质子泵抑制剂或H?受体拮抗剂按需使用；萎缩性胃炎需定期监测，必要时加用胃黏膜保护剂及维生素B12。特殊人群如老年人应避免长期使用质子泵抑制剂，以防骨质疏松风险。
三、幽门螺杆菌感染相关胃炎
需采用四联疗法根除，包括质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素（如阿莫西林+克拉霉素）。治疗期间应避免饮酒，孕妇禁用喹诺酮类抗生素，哺乳期女性需暂停哺乳。
四、特殊人群用药
儿童急性胃炎可短期使用胃黏膜保护剂，避免使用成人剂型；糖尿病患者慎用含糖胃黏膜保护剂；肝肾功能不全者需调整药物剂量，优先选择对肝肾影响小的药物。
五、非药物干预
饮食规律，避免辛辣、过冷食物，戒烟限酒；压力管理对功能性胃炎尤为重要，可结合心理疏导改善症状。药物治疗需在医生指导下进行，避免自行长期用药。
