上尿路结石主要症状包括突发腰腹部剧烈疼痛、肉眼血尿或镜下血尿、排尿困难及尿液异常，部分患者伴随恶心呕吐、发热等症状。
疼痛表现：典型表现为突发腰腹部剧烈绞痛，常沿输尿管走行放射至下腹部、腹股沟或会阴部，疼痛程度剧烈，持续数分钟至数小时，部分患者疼痛可自行缓解或经药物缓解后反复出现。
血尿症状：多数患者表现为镜下血尿，少数可见肉眼血尿，血尿颜色可为淡红色至鲜红色，通常在疼痛发作后出现，部分患者仅在体检时发现镜下血尿。
排尿异常：结石梗阻可导致患侧肾积水，严重时出现患侧腰部胀痛，若双侧梗阻可出现少尿或无尿，部分患者伴随尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。
全身症状：结石合并感染时可出现发热、寒战，体温可升至38℃以上，严重者出现脓毒症表现，如血压下降、意识模糊等，需紧急就医。
特殊人群提示：老年患者疼痛症状可能不典型，易被忽视；儿童患者多表现为哭闹、排尿困难；孕妇因激素变化及子宫压迫，结石发生率增加，需谨慎用药，优先非药物干预。
