尿路结石典型症状包括突发腰腹部剧烈疼痛（肾绞痛）、肉眼血尿或镜下血尿、排尿困难或尿频尿急、恶心呕吐等消化道症状，部分患者可伴随发热或寒战。
肾绞痛：结石在肾盂或输尿管内移动时，可引发腰背部或侧腹部突发剧烈疼痛，呈刀割样，常向下腹部、腹股沟或会阴部放射，疼痛发作时患者常辗转不安，伴随恶心、呕吐等症状，疼痛持续时间从数分钟至数小时不等，部分患者可自行缓解或经药物缓解。
血尿：多数患者表现为镜下血尿，少数可见肉眼血尿，血尿多为无痛性，部分患者在剧烈疼痛后出现血尿，可能与结石损伤尿路黏膜有关，儿童患者因表达能力有限，可能仅表现为排尿时哭闹或尿液颜色异常。
排尿异常：结石阻塞尿道或膀胱颈时，可出现排尿困难、尿流中断、尿频、尿急、尿痛等症状，男性患者若结石位于尿道，还可能出现排尿滴沥或尿潴留，老年男性患者需警惕合并前列腺增生的可能，导致症状加重。
感染相关症状：结石合并尿路感染时，可出现发热、寒战、腰痛加剧、尿液浑浊等症状，儿童患者感染症状可能不典型，易被忽视，需密切观察体温变化及精神状态，糖尿病患者感染风险更高，需加强血糖控制。
特殊人群提示：孕妇因激素变化及子宫压迫，结石排出困难，症状可能更隐匿，需优先通过超声检查明确诊断；老年患者因肾功能减退，可能出现少尿或无尿，需及时就医；长期卧床患者（如术后、瘫痪者）易发生结石，需注意多饮水、适当翻身活动，儿童患者若反复出现不明原因腹痛、哭闹，需排查结石可能，避免延误治疗。
