遗尿是指儿童在睡眠中无法自主控制排尿，每周至少发生2次并持续3个月以上的情况，可能与生理 maturation延迟、睡眠觉醒障碍、家族史或泌尿系统结构异常有关。
1. 原发性遗尿
多见于5岁以上儿童，无明显器质性病变，与遗传、膀胱容量小、夜间抗利尿激素分泌不足相关。约15%有家族史，男孩患病率高于女孩，随年龄增长多数可自愈。
2. 继发性遗尿
由基础疾病导致，如尿路感染、糖尿病、脊柱裂、心理创伤等。多伴随白天尿频、尿急等症状，需通过检查明确病因，常见于泌尿系统或神经系统疾病患者。
3. 非药物干预
建议睡前限制液体摄入，建立规律排尿习惯，夜间定时唤醒如厕，采用行为疗法（如膀胱训练）改善膀胱控制能力。家长应避免指责，减少患儿心理压力。
4. 特殊人群提示
低龄儿童（<5岁）优先观察随诊，多数随发育成熟自愈；青少年及成人遗尿需排查内分泌或神经系统疾病，建议尽早就诊，避免延误治疗影响生活质量。
5. 药物辅助
仅在非药物干预无效时，可短期使用抗利尿激素类似物或去氨加压素，但需严格遵医嘱，避免长期使用。不建议儿童常规用药，尤其婴幼儿应优先保守治疗。
