遗尿症是指儿童在5岁后仍持续出现夜间不自主排尿的现象,可能与遗传、睡眠障碍、膀胱功能异常等因素相关。
原发性遗尿:儿童从未有过持续6个月以上的无遗尿期,多数有家族遗传倾向,可能与抗利尿激素分泌不足、膀胱容量较小有关。
继发性遗尿:曾有至少6个月无遗尿期后再次出现,常与泌尿系统感染、糖尿病、脊柱裂等疾病或心理压力有关,需优先排查器质性病因。
夜间遗尿:主要表现为夜间睡眠中无意识排尿,通常发生在深度睡眠阶段,患儿次日多无记忆,可能影响自信心与社交。
日间遗尿:较少见,多伴随尿频、尿急等症状,可能与膀胱炎、神经源性膀胱或心理因素有关,需结合尿常规等检查明确。
非药物干预:建议建立规律排尿习惯,睡前限制液体摄入,使用闹钟疗法唤醒排尿,避免夜间过度疲劳。5岁以下儿童优先采用行为训练,6~12岁可考虑药物辅助治疗,需在儿科医生指导下使用。
特殊人群提示:青少年遗尿需警惕糖尿病或肾功能异常,女性患者可能因盆底肌松弛加重症状,老年患者多与前列腺增生或神经系统退化相关,均需及时就医评估。



