遗尿是指儿童在睡眠中不自觉排尿,通常指5岁以上儿童每周至少发生2次,持续3个月以上。
原发性遗尿:无器质性病变,多因膀胱容量小、夜间抗利尿激素分泌不足、家族遗传或睡眠过深导致,男孩多于女孩,约占70%。
继发性遗尿:由泌尿系统感染、糖尿病、脊柱裂、心理压力等疾病或因素引发,需排查原发病因,常见于青少年及成人。
行为干预:定时排尿、睡前限制饮水、避免过度疲劳,配合排尿日记记录,可改善膀胱控制能力。
药物治疗:针对夜间尿量多者,可在医生指导下使用抗利尿激素类似物,低龄儿童优先非药物干预。
特殊人群:青少年及成人需排查心理因素,避免因遗尿产生自卑;5岁以下儿童若偶尔发生无需过度焦虑,随年龄增长多可自愈。