肝癌靶向药主要包括多靶点酪氨酸激酶抑制剂（如索拉非尼、仑伐替尼）、抗血管生成药物（如阿帕替尼）、以及针对特定靶点的药物（如雷莫芦单抗）。
多靶点酪氨酸激酶抑制剂：这类药物通过抑制肿瘤血管生成和细胞增殖发挥作用，适用于无法手术切除或远处转移的肝细胞癌患者。索拉非尼是首个获批用于晚期肝癌的靶向药，仑伐替尼在疗效和安全性上与索拉非尼相当，且对部分患者的总生存期有显著延长作用。
抗血管生成药物：阿帕替尼通过抑制血管内皮生长因子受体，减少肿瘤血供，适用于二线治疗。该类药物可能引起高血压、蛋白尿等不良反应，需在医生指导下使用。
特定靶点药物：雷莫芦单抗针对血管内皮生长因子受体2，用于甲胎蛋白≥400 ng/ml的患者二线治疗，可延长患者无进展生存期，但需注意出血风险。
特殊人群注意事项：老年患者可能因肝肾功能减退影响药物代谢，需密切监测不良反应；孕妇及哺乳期女性禁用所有靶向药；有高血压、血栓病史的患者需提前评估用药风险，治疗期间定期监测血压和凝血功能。
