室上性心动过速平时可服用β受体阻滞剂（如美托洛尔）、钙通道拮抗剂（如维拉帕米）、洋地黄类（如地高辛）及普罗帕酮等药物控制发作，具体需根据发作频率、基础疾病及个体情况选择。
1. 无器质性心脏病者
此类患者首选β受体阻滞剂或普罗帕酮，前者可降低心率、改善心肌耗氧平衡，后者能有效终止折返性心动过速，两类药物均需注意避免支气管痉挛或心动过缓风险。
2. 合并高血压/冠心病者
钙通道拮抗剂（如地尔硫?）或β受体阻滞剂是优选，兼具降压与抗心肌缺血作用，需监测肝肾功能及心率变化，避免与其他降压药产生叠加低血压风险。
3. 合并心衰或房颤者
洋地黄类药物（如西地兰）可增强心肌收缩力并减慢心室率，但需严格控制剂量，避免电解质紊乱诱发心律失常，肾功能不全者需调整用药方案。
4. 特殊人群注意事项
老年患者应优先选择长效制剂，避免短效药物频繁用药；孕妇及哺乳期女性需在医生指导下权衡利弊，儿童患者（尤其是婴幼儿）建议优先非药物干预（如深呼吸、刺激迷走神经），需避免使用可能影响生长发育的药物。
5. 非药物干预建议
对于发作频率低、症状轻的患者，可通过规律作息、避免咖啡因/酒精、控制体重等生活方式调整减少发作，急性发作时可尝试Valsalva动作（深吸气后屏气用力呼气）终止心动过速。
