室上性心动过速的药物治疗主要包括腺苷类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂及洋地黄类药物。
腺苷类药物:适用于无器质性心脏病的患者,起效迅速但作用短暂,可快速终止心动过速发作,需注意其可能引起的短暂房室传导阻滞等副作用。
β受体阻滞剂:如美托洛尔,适用于合并冠心病、心力衰竭或高血压的患者,通过减慢房室结传导速度发挥作用,支气管哮喘、严重心动过缓患者禁用。
钙通道阻滞剂:如维拉帕米,适用于无低血压、心功能正常的患者,可有效终止心动过速,但禁用于严重心衰、低血压及预激综合征合并房颤患者。
洋地黄类药物:如地高辛,适用于合并心衰的患者,通过增强迷走神经活性减慢心率,但禁用于预激综合征合并房颤患者,肾功能不全者需调整剂量。
特殊人群注意事项:老年患者需监测肝肾功能,儿童应优先选择非药物干预,孕妇需权衡利弊,哺乳期女性用药前咨询医生,避免药物通过乳汁影响婴儿。



