小儿麻痹症的症状因病毒侵袭部位不同而异,典型表现包括发热、肢体疼痛、弛缓性麻痹,症状多在感染后1~6周出现,瘫痪通常不可逆。
1. 无症状型(隐性感染):占感染人数90%~95%,无明显症状或仅轻微不适,易被忽视,但仍具传染性。
2. 非特异性症状型(轻型症状):表现为发热、头痛、咽喉痛、全身不适,持续1~3天,与普通感冒相似,无特异性诊断价值。
3. 无瘫痪型(非典型症状型):除上述症状外,出现颈部、背部、四肢肌肉疼痛,颈部强直,凯尔尼格征阳性,症状持续1~2周后缓解,无后遗症。
4. 瘫痪型(典型症状型):仅占感染者1%以下,病毒侵犯脊髓前角运动神经元,导致肢体弛缓性麻痹,常见于下肢,可累及呼吸肌,严重时危及生命,麻痹后肌肉功能难以恢复,遗留终身残疾。
预防小儿麻痹症最有效的方法是接种脊髓灰质炎疫苗,婴幼儿应按计划完成基础免疫及加强免疫,未免疫或免疫史不详的儿童需及时补种。