股骨颈是连接股骨头与股骨（大腿骨）的细长骨骼部分，是髋关节的重要组成，因血供特殊，骨折后愈合困难，是老年人常见骨折类型。
1. 股骨颈的解剖特点与功能
股骨颈位于股骨头下方，呈前倾角度，是支撑上半身重量并传递负荷至下肢的关键结构。其血供主要来自旋股内、外侧动脉分支，一旦受损易引发缺血性坏死。
2. 股骨颈骨折的常见类型
- 按骨折线方向：头下型（最危险，血供破坏多）、经颈型（愈合率低）、基底型（血供保留好，愈合率高）。
- 按骨折移位程度：不完全骨折、完全骨折（无移位/有移位）。
3. 高危人群与风险因素
- 老年人群：随年龄增长骨密度下降，跌倒后易骨折，女性因雌激素减少风险更高。
- 生活方式：长期吸烟、酗酒影响骨代谢；缺乏运动或维生素D摄入不足增加骨脆性。
- 病史：骨质疏松症、糖尿病、类风湿关节炎等疾病患者骨折风险显著升高。
4. 诊断与治疗原则
- 诊断：X线为首选，必要时CT/MRI明确骨折类型及血供情况。
- 治疗：
- 无移位骨折：可采用空心螺钉内固定，结合髋人字石膏制动。
- 移位骨折：人工股骨头置换术或全髋关节置换术为主要选择，术后需早期康复训练。
5. 康复与预防建议
- 康复：术后2周可开始踝泵运动，3个月后逐步负重，避免髋关节过度屈曲、内旋。
- 预防：补充钙与维生素D，坚持适度负重运动（如快走、游泳）；家中防滑措施（扶手、防滑垫），降低跌倒风险。
