类风湿病主要表现为关节晨僵(持续≥1小时)、对称性多关节炎(手/腕/膝等关节为主)、关节肿痛、关节畸形(晚期),部分患者伴发热、乏力等全身症状。
关节晨僵与肿胀:晨起关节僵硬,活动后缓解但持续超1小时,关节周围软组织肿胀,按压有痛感,常见于手指近端指间关节、掌指关节。
对称性多关节炎:常累及双侧手、腕、肘、膝、踝等关节,表现为关节红肿热痛,活动受限,病情进展后可出现关节变形,如手指“天鹅颈”或“纽扣花”畸形。
全身症状:部分患者在关节症状出现前或活动期伴低热、乏力、食欲减退,少数人出现皮下类风湿结节,提示病情活动。
特殊人群注意:老年患者症状可能不典型,易被忽视;儿童类风湿病可累及虹膜,需定期眼科检查;孕妇患者需平衡药物与胎儿安全,优先非药物干预。



