骨转移治疗以缓解疼痛、恢复功能、延长生存期为目标，需结合肿瘤类型、转移部位及患者身体状况制定方案。
1. 药物治疗：双膦酸盐类药物可抑制骨破坏，如唑来膦酸，适用于多数实体瘤骨转移患者；降钙素可短期缓解骨痛。特殊人群如肝肾功能不全者需调整剂量，孕妇及哺乳期女性禁用双膦酸盐。
2. 局部放疗：针对承重骨或疼痛明显部位，单次大剂量放疗可快速止痛，如椎体转移放疗。老年患者需注意皮肤保护，放疗期间加强营养支持。
3. 手术干预：适用于病理性骨折高风险患者，如椎体成形术、内固定术。合并基础疾病（如心脏病）者需术前全面评估，术后早期进行康复训练。
4. 全身治疗：化疗或靶向治疗控制原发肿瘤进展，如乳腺癌骨转移可考虑内分泌治疗。儿童患者需严格遵循儿科用药标准，避免骨髓抑制风险。
5. 支持治疗：疼痛管理优先非药物干预（如物理治疗），药物止痛需个体化选择。终末期患者注重临终关怀，提高生活质量。
所有治疗需多学科协作，定期复查骨密度及肿瘤标志物，动态调整方案。
