骨转移治疗需结合肿瘤类型、转移部位及患者身体状况，以缓解疼痛、预防并发症、延长生存期为目标，主要包括全身治疗、局部治疗及支持治疗。
全身治疗：根据原发肿瘤类型选择化疗、靶向治疗或内分泌治疗，如乳腺癌骨转移可考虑内分泌治疗，肺癌骨转移常用化疗或靶向药物。治疗需定期评估疗效，监测药物副作用。
局部治疗：手术固定病理性骨折或缓解脊髓压迫，放疗用于止痛及控制局部病灶，如椎体转移可采用立体定向放疗。局部治疗需结合患者耐受情况，避免过度治疗。
支持治疗：双膦酸盐类药物（如唑来膦酸）抑制骨破坏，缓解骨痛；疼痛管理优先非药物干预，必要时使用非甾体抗炎药或阿片类镇痛药。特殊人群（如老年患者、肾功能不全者）需调整药物剂量及监测指标。
特殊人群注意事项：老年患者需关注药物相互作用及跌倒风险，建议加强营养与康复锻炼；儿童患者需严格评估治疗获益与风险，优先选择创伤小的局部治疗。治疗期间定期复查血常规、肝肾功能及骨密度。
