腰椎增生治疗以综合干预为主，需结合症状严重程度、病程及个体情况选择方案，早期以非药物干预为核心，中重度需配合药物及康复手段。
保守治疗（适用于症状较轻或病程较短者）
非药物干预是基础，包括规律进行核心肌群训练（如小燕飞、五点支撑），每日20-30分钟低强度有氧运动（如游泳、快走），配合局部热敷或理疗（超声波、低频电疗）缓解疼痛。工作中需避免久坐久站，每30分钟变换姿势，选择硬度适中的床垫。
药物治疗（适用于疼痛明显或保守治疗效果不佳者）
可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）减轻炎症，伴有神经压迫症状时可加用肌肉松弛剂。特殊人群（如孕妇、肝肾功能不全者）需严格遵医嘱，儿童及青少年禁用非甾体抗炎药。
康复治疗（适用于慢性期或功能受限者）
在专业指导下进行麦肯基疗法、本体感觉训练，必要时佩戴护腰辅助稳定。合并骨质疏松者需同步补充钙剂及维生素D，糖尿病患者需控制血糖以减少神经损伤风险。
手术治疗（适用于严重神经压迫或保守治疗无效者）
手术方式包括椎间孔镜减压、椎间盘摘除等，术后需进行6-12周康复训练。老年患者需评估心肺功能，高血压、心脏病患者需术前控制基础疾病，术后避免过早负重活动。
